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冠心病,吃对药,很重要!

文章来源:施甸农业网  |  2022-07-12

冠心病,吃对药,很重要!

人到了中老年人,难免会有这样的或那样的小缺点。疾病总是不可避免的。

也无视小毛小病,但这个部位的病是心脏。心脏是脊椎动物身体中最重要的器官之一,其主要功能是给血液流动提供动力,使血液运行到身体各部分。

心脏病现在是危害人类健康的最大杀手,全世界每年有1700万人死于心脏病,3例疾病死者中有1例死于心脏病患者。心脏病是心脏疾病的总称。心脏病主要是心脏本身的心肌、瓣膜等病变、全身供血不足等,如果有疲劳、紫绀、心悸、气短、水肿等。

说到这里,什么是冠心病呢?

冠心病简称冠心病,是最常见的心脏病,因指冠状动脉狭窄、供血不足引起的心肌功能障碍和(或)器质性病变,又称缺血性心肌病。

冠心病简称冠心病,是最常见的心脏病,因指冠状动脉狭窄、供血不足引起的心肌功能障碍和(或)器质性病变,又称缺血性心肌病。

冠心病的症状

冠心病的症状首先表现为上腹部胀痛不适等胃肠症状,特别是疼痛剧烈,经常伴有恶心呕吐,临床上容易误诊为急性胃肠炎、急性胆囊炎、胰腺炎等。所以,冠心病会引起胃肠反应。冠心病的症状是胸腔中央发生压缩性疼痛,可以转移到颈、颌、腕、背及胃部。冠心病发作的其他可能症状是头晕、气喘、出汗、颤抖、恶心和晕厥。重症患者有可能死于心力衰竭。

冠心病的发病基础是动脉粥样硬化斑块形成。

药物治疗分为两个部分,冠心病早期只有粥样硬化斑块,无太大症状时,服药的主要目的是预防动脉粥样硬化进展(一次预防)。

随着冠心病的发展,冠状动脉狭窄达到75%以上,患者有心肌缺血、心绞痛等症状,需要加强优化的药物治疗,加强优化的药物治疗不仅可以缓解心绞痛的症状,而且可以延长生存

那么,冠心病的常用药是什么?

退后看更多。

1

硝酸酯类药剂

硝酸酯类药物是临床使用时间最长的药物之一,其中硝酸甘油是稳定型心绞痛患者的常规缓解药。对急性心肌梗死和不稳定型心绞痛患者静脉用药,症状稳定,症状改善后,改为口服或皮肤贴剂,疼痛症状完全消失后,可以停药。持续使用硝酸酯类药物会产生耐药性,有效性降低,防止产生耐药性最有效的方法是维持足够长(810小时)的无药期。硝酸酯制剂可以与受体阻断剂或钙通道阻断剂并用,比单独使用更有效。

2

抗血栓药

抗血小板药可以抑制血小板聚集,避免血栓形成堵塞血管。阿司匹林是首选药物,所有冠心病患者均无禁忌症,应长期服用。阿司匹林的副作用是对胃肠的刺激,胃肠溃疡患者要慎重使用。对阿司匹林不耐受的患者可以使用氯吡格雷或西洛他唑作为替代治疗。抗凝血药通常用于不稳定型心绞痛和心肌梗塞的急性期、介入治疗术。

3

受体阻滞剂

受体阻滞剂可以预防抗心绞痛作用和心律失常,长期服用可以显着降低心血管事件和死亡率。在没有明显禁忌的情况下,受体阻滞剂是冠心病的一线药。使用时应该从少量开始,逐步增加剂量,将心率降低到目标范围内。受体阻滞剂的禁忌和谨慎使用有哮喘、慢性支气管炎、心动过缓、房室传导阻滞和心功能不全等。受体阻滞剂对变异型心绞痛的疗效有争议,一般不应用。

4

钙通道阻断剂

可用于稳定型心绞痛的治疗和冠脉痉挛引起的心绞痛,是变异型心绞痛的首选药物。地尔硫卓和维拉帕米具有延缓房室传导的作用,因此不与受体阻断剂并用,避免出现心动过缓、高度房室传导阻滞。

5

肾素血管紧张素类抑制剂

肾素-血管紧张素类抑制剂包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB),可用于已知冠心病患者的二级预防。对急性心肌梗死或最近发生心肌梗死合并心功能不全的患者,或合并糖尿病的患者,特别要使用这种药物。如果出现明显的干咳副作用,可以改用血管紧张素受体拮抗剂。给药中要注意血压低,肾功能衰竭,双侧肾动脉狭窄无效。

6

他汀类

他汀类药物冠心病是在改变生活习惯的基础上投用他汀类药物,他汀类药物主要是降低低密度脂蛋白胆固醇,治疗目标是降低到80mg/dl。最近的研究表明他汀类药物可以降低死亡率和发病率。

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其他

曲美他嗪是营养心肌药。作为传统治疗不能忍受或控制不良的补充替代治疗。伊伐布雷定通过降低心率发挥抗心绞痛作用,适用于受体阻断剂和钙通道阻断剂不能耐受、需要无效或禁忌控制窦性心率的患者。

温暖的提示

冠心病是不可逆的慢性病,患者必须长期按医生的指示服药。除了不能随便停药以外,平时还要注意饮食淡季、低盐、低脂、低胆固醇等。在生活习惯方面要保持心情平静,不要熬夜,不要抽烟,不要喝酒。避免剧烈运动,但也需要跑步、太极等适当的有氧运动。

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